约翰，27岁，一直身体健康，每周去健身房五次。在社交媒体上，他看到一位影响者声称在训练前服用他达那非片可以使肌肉"更肿胀"，训练"更强烈"。没有处方、没有检查、没有咨询任何医生，他购买了这种药物，并开始在训练前使用。几周后，在进行一组深蹲时，他感到强烈的头晕、视物模糊，几乎要晕倒。
这样的故事在巴西健身房中变得越来越普遍。这正是我们今天要讨论的主题。
"本文提及的数据和临床案例是虚构的，仅供说明之用，以便于理解所讨论的主题。"
他达那非是什么，它的用途是什么
他达那非是俗称为"勃起功能障碍药片"的药物，也以其他商品名出售。它被开发用于治疗勃起功能障碍、老年男性前列腺增大，以及在特定情况下，一种影响肺部的高血压。
简单来说：这种药物放松血管壁，使它们开放得更大一些，让更多血液通过。这就是它在勃起中起作用的原因。正是这种"扩张血管"的效果，导致了一个没有任何证据支持的想法，即它也可能有助于训练。
为什么人们开始将其用作训练前补充剂
这个风潮背后的想法很简单，但是错误的：由于该药物扩张血管，很多人想象它也会增加训练期间流向肌肉的血液，使身体呈现更"饱满"和肿胀的外观，即著名的泵感。这种外观效果，加上快速看到效果的迫切性和社交媒体上对完美身体的追求，导致健康的年轻人和成年人，没有任何勃起问题，开始自行服用这种药物。
销售增长强化了这一趋势。巴西国家卫生监督局的数据显示，该药物的销售在2024年至2025年间急剧增长，仅一年就增长了两位数。这种消费的很大一部分来自没有临床适应症的人群。
科学界对物理表现的真实看法
这是本文最重要的一点：没有科学证据表明他达那非能让你更强壮、呼吸更有力或肌肉更发达。对健康人群进行的研究没有发现在运动前使用该药物能够真正改善训练效果。一些人感受到的那种"泵感"只是血管扩张导致的暂时肿胀，并非真正的收益。
也就是说：所谓的益处只是外观，持续时间很短，并且伴随着真实的风险，如果药物以正确的方式使用，在医生的指导和监督下，这些风险就不会存在。
将他达那非用作训练前补充剂的真实风险
在没有任何医学评估的情况下，在进行繁重训练时服用扩张血管的药物，会将身体置于真实的风险中。看看可能发生什么：
- **血压下降：**可能导致头晕、晕倒感或真正的晕倒，在剧烈运动中更加危险。
- **心脏加速和过载：**为了补偿血压下降，心脏需要工作得更快，正好在它因训练而已经在努力工作的时候。
- **视力问题：**视物模糊或对光的敏感性增加，当你手中握着重物时也很危险。
- **胸部疼痛：**这是一个严重的警告信号。如果发生这种情况，需要立即寻求医疗帮助。
- **持续勃起（阴茎异常勃起）：**当勃起持续超过四小时且无法自行消退时，这是医疗紧急情况。如果不及时治疗，可能造成永久性损伤。
- **与其他药物的危险组合：**将他达那非与胸痛药物（硝酸盐）混合可能会急剧降低血压。它还可能与高血压药物、抗炎药和某些抗生素产生不良相互作用。
患有严重心脏问题、最近有过心脏病发作或中风、或已在服用胸痛药物的人，无论如何都不能使用他达那非。这说明为什么这个决定永远不应该在没有医生评估的情况下自行做出。
谁可以实际使用他达那非
他达那非是一种安全的药物，当以正确的方式使用时，这取决于医生进行的个人评估。例如，可以为患有勃起功能障碍或前列腺增大的男性开出处方，始终需要在咨询后进行，分析健康史，并确定适合每个人的正确剂量。问题不在于药物本身，而在于自行使用它，模仿网络上看到的内容，而不知道你的身体是否为此做好了准备。
以健康方式进行训练前补充的方法
如果想法是以更多的活力和专注力进行训练，有简单的、经过验证的方法可以做到这一点，而不会危害健康：
- 咖啡因，以正确的量，是最被研究的物质之一，可以在训练中增加能量和活力。
- 甜菜和深色叶菜具有类似于扩张血管的天然效果，有助于运动期间的表现。
- 在训练前、期间和之后喝充足的水。
- 训练前吃好，用碳水化合物提供能量，用蛋白质帮助肌肉。
- 睡眠充足，很多人忽略了这一点，但它在表现和身体恢复中起着至关重要的作用。
这些选择可以提供人们所寻求的大部分效果，而不会冒着使用不应该以这种方式使用的药物的风险。
何时寻求医疗指导
如果你已经使用或计划将他达那非用作训练前补充剂，或者如果在使用后感到头晕、胸痛、视觉改变或任何不适，正确的做法是在做任何决定之前与医生交谈。远程医疗咨询可以评估你的健康史，识别禁忌症，并指导如何安全地实现你的训练目标，而不依赖于互联网流行趋势。
本内容仅供信息之用，不能替代医疗咨询。不要自行使用任何药物，特别是用于不同于说明书中批准用途的目的。在开始、停止或改变任何治疗前，始终寻求医疗专业人士的指导。
丽贝卡·索亚雷斯·安德拉德医生 CRM - GO 39335