最近世界不同地区麻疹病例的增加重新敲响了一个重要警报:当疫苗接种覆盖率下降时,被认为已得到控制的疾病可能会再次传播。在一个以频繁国际旅行、某些国家疫苗接种依从性下降和虚假信息传播为特征的全球背景下,免疫接种重新成为公共卫生讨论的中心。

这场辩论不仅限于麻疹,更强化了一个基本现实:疫苗仍然是预防传染病爆发、住院和死亡的最有效策略之一。

根据卫生部的数据,鉴于病毒在其他国家的传播和国际旅客流量,巴西对麻疹重新引入的风险保持主动监测。

什么是麻疹?

麻疹是一种高度传染性病毒病,主要通过咳嗽、打喷嚏、说话或呼吸时排出的呼吸道飞沫传播。传播能力极强,一个受感染的人甚至在症状出现之前就可能将病毒传播给其他多个人。

最常见的症状包括:

  • 高烧

  • 持续咳嗽

  • 流鼻涕

  • 结膜炎

  • 全身红色皮疹,通常从脸部开始,逐步蔓延

症状通常在接触病毒后7至14天内出现。

麻疹有哪些并发症?

虽然许多人将麻疹仅与皮肤斑点相关联,但这种疾病可能导致严重并发症,特别是在幼儿、老年人、孕妇和免疫抑制人群中。

主要并发症包括:

  • 肺炎

  • 中耳炎

  • 严重脱水

  • 脑炎

  • 神经系统受损

  • 住院治疗

  • 严重病例中的死亡

此外,麻疹可能导致身体免疫记忆暂时减弱,使患者在随后几个月内更容易感染其他疾病。

为什么接种疫苗如此重要?

麻疹疫苗不仅保护接种的个人。它还减少社区中病毒的传播,保护无法接种某些疫苗的更脆弱人群,如某些免疫抑制患者和孕妇。

这个概念被称为集体保护。

当疫苗接种覆盖率下降时,病毒就有机会重新传播。这正是过去几年中许多国家(包括曾经控制过该疾病的地区)所发生的情况。

大规模疫苗接种将曾经导致数千人死亡的疾病转变为罕见事件。影响不仅限于麻疹。其他可能导致严重后果的疾病也直接取决于疫苗接种覆盖率的维持,包括:

  • 百日咳

  • 细菌性脑膜炎

  • 脊髓灰质炎

  • 风疹

  • 黄热病

  • 流感

  • 人乳头瘤病毒

  • 优先人群中的COVID-19

2026年疫苗接种日程有哪些变化?

全国疫苗接种日程在2026年进行了重要更新,强化了人群保护策略和流行病学监测。

与麻疹相关的最相关要点包括:

  • 加强关于三联病毒疫苗的指导

  • 在有疑似病例地区实施扩大的疫苗阻断策略

  • 更新对国际旅行者的建议

  • 在流行病学风险情况下对6至11个月儿童使用所谓"零剂次"的具体指导

目前,建议的疫苗接种方案包括:

儿童

  • 12个月:三联病毒疫苗第一剂

  • 15个月:第二剂

1至29岁人群

  • 应接种两剂疫苗并有相关记录

30至59岁人群

  • 至少应接种一剂并有相关记录

卫生专业人员

  • 无论年龄多大都需要接种两剂并有相关证明

如果疫苗接种证明已过期怎么办?

当前的主要困难之一是许多成年人不知道他们在童年时是否接种了所有推荐疫苗。

在这些情况下,卫生部的建议是到卫生部门接受疫苗接种情况评估。在许多情况下,可以安全地更新接种方案。

疫苗接种仍由统一医疗系统免费提供。

除疫苗外:如何预防麻疹?

虽然疫苗接种是主要的预防方式,但其他措施有助于降低传播风险:

  • 经常洗手

  • 呼吸道卫生礼仪

  • 隔离疑似病例

  • 出现症状时及时就医

  • 主动流行病学监测

  • 国际旅行前更新疫苗接种证明

接种是具有集体影响的个人决定

在公共卫生中,某些选择超越了个人范畴。疫苗接种就是其中之一。

当一个人群保持高疫苗接种率时,疫情爆发变得不太可能,住院人数减少,脆弱人群获得更好的保护。当覆盖率下降时,曾经得到控制的疾病可能迅速回归。

医学历史已多次证明,预防比应对可预防的流行病的后果更高效、更少痛苦。

本内容具有纯粹教育和信息性质。它不能替代医学评估、诊断或与医疗专业人员的咨询。如对疫苗接种或症状有任何疑问,请寻求医疗护理或到卫生部门。

Dra. Rebeca Soares Andrade CRM-GO 39335