"医生，这个海藻钙要好得多，对吧？"我几乎每周都听到这个问题

上周，58岁的玛丽莎来看诊时，甚至在我询问她的情况之前就从包里拿出了一瓶补充剂。

"医生，我买了这个海洋海藻钙。店里的女士说它是100%天然的，比普通钙吸收效果好得多。虽然价格贵了一倍，但她保证值得。"

我拿起瓶子，看了标签，然后问了我在这种情况下总是会问的问题：

"谁告诉你的？是医生还是销售员？"

沉默。

这正是我今天想要讨论的内容，因为石灰藻不是骗局，不是毒药，也不是奇迹，但它也不是他们卖给你的那样。作为一名几乎每周都会看到这类情况的医生，我觉得有必要把这个话题摆到正轨上。

本文提及的数据和临床案例均为虚构，仅供说明，有助于加深对所讨论主题的理解。

那这个海藻到底是什么

石灰藻是一种生活在北大西洋冰冷海域中的红色海藻。当它死亡时，会留下一个充满矿物质的骨架，主要是钙、镁，以及少量锌、锰、硒、硼和铜。这个骨架被研磨成粉末或胶囊，就是你在药店货架上看到的产品。

到这里为止，在我看来，没有什么问题。这是一种真实的、来自天然来源的钙。但令我感到不安的是后来，这个产品被卖给你的方式。

石灰藻比普通钙更好吗？

在我的评估中，老实说，不是。

我知道这个答案会让那些已经花钱购买认为自己买到了高级钙的人感到不舒服。但根据迄今为止科学所显示的，这种优越性根本不成立。

是的，石灰藻的矿物成分组成比传统碳酸钙或柠檬酸钙更多样化。但在临床实践中，做繁重工作的仍然是钙本身，并不存在有力的研究表明它在健康人群中吸收更好或带来更多的好处。

用我喜欢解释的方式来说：漂亮的标签不会改变你身体的生理机能。

那为什么每个人都对它如此称赞

在我看来，这有一个名字：市场营销。

"有机钙。" "100%天然。" "吸收效果好得多。" "比普通钙好得多。"这些都是为了销售而设计的短语，不是基于证据的短语。我在患者中经常重复一个原则：天然并不等于有效。毒芹也是天然的，但这并不意味着我会向任何人推荐它。

谁真正能够受益

这并不是说这个补充剂没有用，远非如此。对于饮食中钙摄入量低的人、患有骨质减少或骨质疏松症并在医生指导下接受治疗的人，以及绝经后妇女和老年人来说，这个补充剂可能是有意义的，因为他们对钙的需求增加了。

但在我看来，这适用于任何合理指示的钙补充剂，这不是海藻的专属。

谁需要特别谨慎

并非每个身体都对更多的钙反应良好，这是我总是强调的。如果你有钙结石病史、血液中钙含量已经升高、晚期慢性肾病或任何影响钙代谢的疾病，就值得特别注意。

还有一个细节，很少有人知道，我认为这是必要的：钙在同时服用时可能会干扰甲状腺激素和某些抗生素等药物的吸收。

"但它是天然的，没有风险，对吧？"

有的，这正是我在有人问我时总是试图阐明的。

过量的钙，来自任何来源，包括海藻，可能会导致便秘、腹部不适、对已经有倾向的人增加肾结石风险，在更严重的情况下，可能导致高血钙症。

按照我的说法：更多的钙并不等于更多的健康，而是等于更多的钙，你的身体不能很好地处理任何东西的过量。

那么，花更多的钱在这种海藻上值得吗？

在我看来，这很大程度上取决于你的个人情况，而不是标签上写的内容。

如果你的饮食已经满足了每日钙需求，你可能根本不会感受到任何差异，只会感受到钱包的压力。现在，如果你有真正的缺乏或增加的需要，石灰藻确实可能是一个有趣的选择。只是，在我的评估中，它不是市场坚持让它看起来那样的唯一"真正的"选择。

我会如何向患者解释：

强壮的骨骼不是用一粒奇迹胶囊建造的。它是通过适足的钙、维生素D跟进、饮食中足够的蛋白质、冲击运动和力量训练，以及真正的医学监督来建造的。

这是我希望你从这里得到的：没有任何补充剂能独自完成这项工作，不是这个，也不是其他任何一个。

我的简明想法

石灰藻是一种合法的海洋钙来源，在特定情况下可以有其地位。但到目前为止，根据我对现有证据的阅读，不存在任何高质量的证据表明它优于传统钙补充剂。

在花更多的钱购买一个漂亮标签的产品之前，请与你的医生交流。根据我的经验，在大多数情况下，均衡的饮食解决的问题是任何胶囊都无法单独解决的。

本内容仅供参考，不能替代个性化的医学咨询、诊断或治疗。在开始任何补充之前，请始终寻求专业指导。

瑞贝卡·索亚雷斯·安德拉德医生 CRM- GO 39335