了解HIV和AIDS（艾滋病）之间的区别

许多人仍然将HIV和AIDS这两个术语混为一谈，但它们之间存在重要区别。

HIV（人类免疫缺陷病毒）是攻击免疫系统的病毒，主要攻击被称为CD4的防御细胞。而AIDS也称为**SIDA（获得性免疫缺陷综合征）**是感染的最晚期阶段，此时身体变得脆弱，更容易受到感染和某些类型癌症的影响。

也就是说：

  • 一个人可能有HIV但没有AIDS。

  • 通过早期诊断和适当治疗，许多人可以在几十年内生活而不会发展成AIDS。

目前，由于医学进步，HIV不再被认为是死刑判决，而是当得到正确管理时的一种可治疗的慢性疾病。

HIV如何在体内作用？

HIV侵入负责身体防御的细胞，并随着时间的推移逐渐削弱免疫系统。

未经治疗，身体会逐渐丧失对抗病毒、细菌、真菌和其他疾病的能力。这促进了所谓机会性感染的出现，这些是利用免疫力下降来发展的疾病。

随着疾病的进展，简单的感染可能变成严重感染。

因此，尽早识别HIV有重大意义。

HIV如何传播？

HIV主要通过以下方式传播：

  • 无保护措施的性关系；

  • 接触受污染的血液；

  • 共享针头和注射器；

  • 母亲在怀孕、分娩或哺乳期间传染给婴儿（如果没有治疗）；

  • 受污染的输血（由于严格的监控，现在极为罕见）。

病毒不通过以下方式传播：

  • 拥抱；

  • 社交亲吻；

  • 握手；

  • 汗液；

  • 唾液；

  • 共享餐具；

  • 游泳池；

  • 浴室；

  • 蚊虫叮咬。

这一点很重要，因为关于这个话题仍然存在许多偏见和错误信息。

HIV的首批症状是什么？

在感染后的前几天或几周内，有些人可能没有任何感觉。其他人可能会出现类似于重症流感或病毒感染的症状。

初期症状可能包括：

  • 发热；

  • 喉咙痛；

  • 淋巴结肿大（"淋巴结肿"）；

  • 身体长斑点；

  • 极度疲劳；

  • 肌肉疼痛；

  • 头痛；

  • 夜间出汗；

  • 腹泻；

  • 无原因的体重减轻。

在这个阶段之后，病毒可能会保持沉默多年。

正是这一点使诊断变得如此重要：许多人只有在免疫力已经相当受损时才会发现HIV。

何时应该去看医生检查HIV？

某些症状值得关注，尤其是当它们持续出现或无明确原因出现时：

  • 明显体重减轻；

  • 频繁发热；

  • 反复感染；

  • 反复念珠菌感染；

  • 皮肤上的奇怪斑点；

  • 剧烈夜间出汗；

  • 持续疲劳；

  • 长期腹泻；

  • 淋巴结的持续肿大。

此外，任何有过无保护措施性关系的人都应该考虑进行检测，即使没有症状。

早期诊断不仅保护自身健康，还有助于减少传播。

如何诊断HIV？

近年来检查方法已经取得了很大进步，现在可以快速安全地进行诊断。

主要检查包括：

快速检测

  • 几分钟内获得结果；

  • 在卫生保健单位提供；

  • 使用血液滴或口腔液体进行。

实验室检查

目前最常用的检查可以检测：

  • 抗HIV抗体；

  • 病毒抗原；

  • 或病毒本身的遗传物质。

一些最知名的检查包括：

  • HIV血清学检测；

  • 第四代检测；

  • 病毒载量；

  • CD4计数。

在获得阳性结果后，辅助检查有助于评估感染阶段并确定最合适的治疗方案。

什么是AIDS（艾滋病）？

AIDS是HIV已经导致免疫力显著下降的阶段。

在这个阶段，身体容易受到严重疾病的影响，例如：

  • 结核病；

  • 肺炎；

  • 脑膜炎；

  • 弓形虫病；

  • 某些类型的癌症；

  • 严重真菌感染。

但重要的是要重申：通过适当的治疗，许多人永远不会发展成AIDS。

目前HIV治疗是如何进行的？

治疗使用抗逆转录病毒药物进行，称为TARV。

这些药物：

  • 减少体内的病毒数量；

  • 加强免疫系统；

  • 降低传播风险；

  • 延长寿命并提高生活质量。

现在的治疗方法比几十年前更现代、更安全、更有效。

在许多情况下：

  • 一个人每天只需要服用一片药片；

  • 在某些国家和特定情况下，存在长期注射治疗；

  • 人们可以达到病毒载量检测不出。

目前一个非常重要的概念是：

"检测不出=无法传播"（I = I）

当一个人保持适当的治疗并长期维持病毒载量检测不出时，他/她不会通过性接触传播HIV。

这是过去几十年来HIV防控最大的革命之一。

存在HIV和其他性传播感染的预防措施吗？

是的，预防仍然至关重要。

主要预防方法包括：

  • 使用避孕套；

  • 定期检测；

  • 不共享针头；

  • 怀孕期间的适当治疗；

  • 使用PrEP（暴露前预防）；

  • 使用PEP（暴露后预防）。

什么是PrEP？

这是一种预防性药物，用于暴露于HIV风险较高的人群。

什么是PEP？

这是一种紧急药物，在可能接触病毒后使用，理想情况下在最初几小时内以及72小时内启动。

除了HIV，这些措施还有助于预防其他性传播感染（ISTs），例如：

  • 梅毒；

  • 淋病；

  • 衣原体；

  • 病毒性肝炎。

偏见仍然是最大的挑战之一

尽管医学取得了所有进步，但许多人仍然因为恐惧、羞愧或错误信息而不寻求帮助。

负责任地谈论HIV和AIDS可以拯救生命。

早期诊断可以减少并发症，改善生活质量并中断传播链。

正确的信息也可以对抗偏见。

照顾性健康是照顾整体健康的一部分。进行检查、采取保护措施以及在对HIV、AIDS或其他性传播感染有任何疑问时寻求医学指导是重要且负责任的态度。

本内容仅供信息参考，不能替代医学咨询、专业诊断或专业随访。如有症状、风险暴露或有关HIV、AIDS或其他性传播感染的疑问，请联系卫生专业人士或医疗服务单位。

Dra. Rebeca Soares Andrade CRM- GO 39335