想象以下情况：一个50岁以上的人开始感觉到一种与往常不同的头痛。疼痛主要位于头部两侧，在太阳穴区域。梳头时，感到头皮疼痛。吃饭时，咀嚼时感到疲劳或下颌疼痛。此外，还会出现视力模糊或甚至一只眼睛暂时性视力丧失的情况。

这些信号不应该被忽视。它们可能预示着一个称为颞动脉炎的问题，这是头部血管的炎症，如果不及时治疗可能会带来重大风险。

什么是颞动脉炎？

颞动脉炎是一种影响头部某些动脉（运送血液的血管）的炎症，主要发生在太阳穴处。

这种炎症阻碍了血液通过，可能会影响眼睛等重要器官。因此，这是一种需要快速关注的病症。

它在50岁以上的人群中更为常见，在女性中发生频率更高。

主要体征和症状

注意以下最常见的体征：

  • 新出现的头痛，与往常不同

  • 头皮疼痛或敏感

  • 咀嚼时疼痛或疲劳

  • 视力模糊或视力丧失

  • 过度疲劳

  • 低烧

  • 无明显原因的体重减轻

  • 身体疼痛，主要在肩膀和臀部

最重要的一点是：如果不及时治疗，视力可能会迅速受到影响，在某些情况下可能永久丧失。

风险因素

某些特征增加了患颞动脉炎的机率：

  • 年龄在50岁以上

  • 女性

  • 患有另一种称为风湿性多肌痛症的病史（身体疼痛和僵硬）

  • 欧洲血统（在某些人群中更为常见）

  • 遗传倾向（家族中有患者）

拥有这些因素并不意味着该人会患上该疾病，但会增加对症状的警惕。

可能的并发症

如果不及时治疗，颞动脉炎可能导致重要并发症：

  • 视力丧失（可能突然发生且不可逆转）

  • 复视

  • 脑血管意外（中风）

  • 身体大血管问题，如主动脉扩张（动脉瘤）

  • 持续疼痛和日常活动受限

因此，早期诊断和及时开始治疗会产生很大影响。

如何进行诊断？

诊断从与患者的谈话和体格检查开始。随后，一些检查有助于确认怀疑。

最常见的检查：

  • 显示体内是否存在炎症的血液检查

  • 头部动脉的超声检查

  • 在某些情况下，进行小的活检（提取一小段太阳穴动脉进行分析）

不总是需要等待所有检查结果才能开始治疗，特别是当存在视力风险时。

治疗如何进行？

治疗需要尽快开始，通常甚至在完全确认之前。

通常采用：

  • 皮质类固醇（在开始时以高剂量减少炎症的药物）

  • 在更严重的情况下，可能需要静脉治疗

  • 在某些情况下，可以联合其他药物

治疗有助于控制炎症，最重要的是避免视力丧失等并发症。

可以预防吗？

没有具体的方法来预防颞动脉炎。

因此，最重要的是早期识别信号并迅速就医。

治疗开始得越早，风险就越小。

不是所有的头痛都很简单。当头痛以不同于往常的方式出现，特别是在50岁之后，并伴随咀嚼疼痛或视力改变等症状时，进行调查是至关重要的。

本内容旨在告知和指导。它不能替代医学咨询。如果您或您身边的人出现这些症状，请寻求专业评估以获得正确的诊断和适当的治疗。

Rebeca Soares Andrade医生 CRM-GO 39335