Марта, 52 года, спешно встала с кровати, чтобы ответить на телефонный звонок, и почувствовала, что всё закружилось на несколько секунд. Она держалась за стену, подождала, пока пройдёт, и прожила день нормально. На следующей неделе то же самое произошло три раза, и на этот раз сопровождалось потемнением в глазах. Вот тогда она решила обратиться за помощью.

Такое ощущение головокружения при смене положения тела крайне распространено и в большинстве случаев не представляет ничего серьёзного. Но есть признаки, которые требуют медицинского внимания. Понимание различий — первый шаг к заботе о своём здоровье с уверенностью.

Данные и клинический случай, упомянутые в этой статье, вымышленны и служат исключительно иллюстративным целям для облегчения понимания рассматриваемой темы.

Почему это происходит?

Когда вы лежите или сидите какое-то время, кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах и животе под действием гравитации. При быстром подъёме организм должен отрегулировать артериальное давление и кровоток к мозгу за несколько секунд. Этот механизм включает в себя автономную нервную систему, кровеносные сосуды и сердце, работающие согласованно.

Когда эта регуляция занимает немного больше времени, чем обычно, возникает так называемая ортостатическая гипотензия — временное падение артериального давления при смене положения. Именно это падение вызывает ощущение головокружения, потемнение в глазах или чувство «лёгкой головы» на несколько секунд.

Когда это считается нормальным

У большинства людей такое головокружение преходящее и доброкачественное, особенно когда оно происходит:

  • При очень быстром подъёме, главным образом по утрам
  • После долгого сидения или приседания
  • В очень жаркие дни или при недостаточном потреблении воды
  • После пропуска приёмов пищи или недостаточного сна
  • Длится несколько секунд и проходит само по себе, без других симптомов

Такие случайные, кратковременные и изолированные эпизоды обычно отражают только время, необходимое организму для восстановления циркуляции, и не указывают ни на какое заболевание.

Признаки, требующие внимания

Существуют ситуации, когда головокружение при подъёме не следует игнорировать. Стоит обратиться к врачу, когда оно сопровождается:

  • Обмороками или предобморочными состояниями (потеря сознания)
  • Болью в груди, сердцебиением или ощущением учащённого сердцебиения
  • Одышкой
  • Внезапной сильной головной болью
  • Слабостью или онемением на одной стороне тела, затруднением речи или зрения
  • Повторяющимися эпизодами в течение недели
  • Головокружением, которое длится минуты и не проходит при сидении или лежании
  • Недавним началом приёма новых лекарств, особенно для давления, диабета или депрессии

Эти признаки могут указывать на причины, требующие исследования, такие как нарушения ритма сердца, более значительная дегидратация, анемия, изменения уровня глюкозы, побочные эффекты лекарств или дисфункция автономной нервной системы.

Что делать для улучшения в повседневной жизни

Некоторые простые изменения привычек значительно помогают снизить частоту таких эпизодов:

Вставайте постепенно. Проснувшись, посидите в кровати несколько секунд перед тем, как встать, и только потом начинайте ходить.

Следите за гидратацией. Адекватное потребление воды в течение дня прямо способствует объёму циркулирующей крови и стабильности артериального давления.

Избегайте длительного голодания. Регулярный приём пищи помогает поддерживать уровень глюкозы и давление более стабильными.

Обратите внимание на самые жаркие периоды. Интенсивная жара способствует потере жидкости и может усилить симптомы.

Проверьте использование лекарств со своим врачом. Некоторые препараты для давления, простаты или настроения могут влиять на этот механизм, и коррекция дозы или времени приёма может иметь значение.

Если эпизоды сохраняются даже при соблюдении этих мер, или если присутствует какой-либо из признаков предупреждения, рекомендуется поговорить с врачом для более глубокого исследования причины.

Как телемедицина может помочь

Консультация по телемедицине — это доступный способ начать это исследование. Она позволяет пересмотреть вашу историю здоровья, используемые лекарства, частоту и характеристики эпизодов, и вместе с вами определить, необходимы ли дополнительные исследования, такие как измерение артериального давления, анализы крови или кардиологическое наблюдение. Такое первоначальное направление уже помогает понять, требует ли случай только простых изменений в распорядке дня или более глубокого исследования.

Это содержание носит образовательный и информационный характер и не заменяет индивидуальную консультацию, диагностику или лечение врача. Каждый случай должен быть оценён специалистом здравоохранения.

Др. Ребека Соарес Андраде CRM-GO 39335