João, 27 ans, a toujours été en bonne santé et fréquente la salle de sport cinq fois par semaine. Sur un réseau social, il a vu un influenceur affirmer qu'un comprimé de tadalafil avant l'entraînement rendait les muscles « plus gonflés » et l'entraînement « plus intense ». Sans ordonnance, sans examen, sans parler à aucun médecin, il a acheté le médicament et a commencé à l'utiliser avant de s'entraîner. Quelques semaines plus tard, au milieu d'une série de squats, il a ressenti des vertiges importants, une vision trouble et a failli s'évanouir.
Des histoires comme celle-ci deviennent de plus en plus courantes dans les salles de sport brésiliennes. Et c'est de cela que nous allons parler aujourd'hui.
« Les données et le cas clinique cités dans cet article sont fictifs et ont une finalité purement illustrative, servant à faciliter la compréhension du sujet abordé. »
Qu'est-ce que la tadalafil et à quoi sert-elle
La tadalafil est le médicament populairement connu sous le nom de « comprimé pour la dysfonction érectile », vendu également sous d'autres noms commerciaux. Il a été créé pour traiter la dysfonction érectile, l'augmentation de la prostate chez les hommes plus âgés et, dans des cas très spécifiques, un type de tension artérielle élevée qui affecte les poumons.
Simplement dit : ce médicament détend la paroi des vaisseaux sanguins, ce qui leur permet de s'ouvrir un peu plus et de laisser passer plus de sang. C'est pourquoi il fonctionne pour l'érection. Et c'est justement cet effet « d'ouverture des vaisseaux » qui a donné naissance à l'idée, sans aucune preuve, qu'il pourrait également aider à l'entraînement.
Pourquoi les gens ont commencé à l'utiliser comme pré-entraînement
L'idée derrière cette mode est simple, mais erronée : comme le médicament ouvre les vaisseaux sanguins, beaucoup de gens ont imaginé qu'il augmenterait également le sang arrivant aux muscles pendant l'entraînement, donnant au corps cette apparence plus « pleine » et gonflée, le fameux pump. Cet effet sur l'apparence, associé à la hâte de résultats rapides et à la pression pour un corps parfait sur les réseaux sociaux, a incité des jeunes et des adultes en bonne santé, sans aucun problème d'érection, à prendre le médicament de leur propre initiative.
La croissance des ventes renforce la tendance. Les données de l'Anvisa montrent une augmentation marquée des ventes du médicament entre 2024 et 2025, avec une croissance à deux chiffres en seulement un an. Une part importante de cette consommation provient de personnes sans indication clinique pour le médicament.
Ce que la science dit réellement sur la performance physique
Voici le point le plus important de ce texte : il n'existe aucune preuve scientifique que la tadalafil vous rend plus fort, vous donne plus de souffle ou plus de muscle. Les études menées chez des personnes en bonne santé n'ont trouvé aucune amélioration réelle de l'entraînement avec l'utilisation du médicament avant l'exercice. Cette sensation de « pump » que certaines personnes ressentent n'est que l'enflure temporaire due à la dilatation des vaisseaux, pas un vrai gain.
Autrement dit : le soi-disant bénéfice n'est que de l'apparence, dure peu longtemps, et s'accompagne de risques réels qui n'existeraient pas si le médicament était utilisé correctement, avec une indication et un suivi médical.
Les vrais risques d'utiliser la tadalafil comme pré-entraînement
Prendre un médicament qui ouvre les vaisseaux sanguins pendant un entraînement intensif, sans aucune évaluation médicale, expose le corps à de véritables risques. Voici ce qui peut se passer :
- Chute de la tension artérielle : peut causer des vertiges, une sensation d'évanouissement ou même un vrai évanouissement, ce qui est encore plus dangereux au milieu d'un exercice intense.
- Accélération et surcharge cardiaque : pour compenser la chute de tension artérielle, le cœur doit travailler plus vite, justement au moment où il s'efforce déjà à cause de l'entraînement.
- Problèmes de vision : vision floue ou sensibilité à la lumière, ce qui est également dangereux lorsque vous soulevez des poids.
- Douleur thoracique : un signal d'alerte grave. Si cela se produit, vous devez consulter des soins médicaux immédiatement.
- Érection qui ne disparaît pas (priapisme) : lorsque l'érection dure plus de quatre heures et ne disparaît pas d'elle-même, c'est une urgence médicale. Si elle n'est pas traitée rapidement, elle peut causer des dommages permanents.
- Combinaison dangereuse avec d'autres médicaments : mélanger la tadalafil avec des médicaments pour la douleur thoracique (nitrates) peut faire chuter la tension artérielle de manière brusque et dangereuse. Elle peut également interagir mal avec les médicaments pour la tension artérielle, les anti-inflammatoires et certains antibiotiques.
Les personnes atteintes de graves problèmes cardiaques, qui ont eu récemment un infarctus ou un AVC, ou qui prennent déjà des médicaments pour les douleurs thoraciques, ne peuvent en aucun cas utiliser la tadalafil. Cela montre bien pourquoi cette décision ne devrait jamais être prise seul, sans qu'un médecin évalue le cas.
Qui peut réellement utiliser la tadalafil
La tadalafil est un médicament sûr lorsqu'elle est utilisée correctement, et cela dépend d'une évaluation individuelle, effectuée par un médecin. Elle peut être indiquée, par exemple, pour les hommes atteints de dysfonction érectile ou d'augmentation de la prostate, toujours après une consultation, avec l'historique médical analysé et la dose correcte pour chaque personne. Le problème n'est pas le médicament en lui-même, c'est de l'utiliser de sa propre initiative, en copiant ce que l'on voit sur Internet, sans savoir si votre corps est préparé pour cela.
Quoi utiliser comme pré-entraînement de manière saine
Si l'idée est de s'entraîner avec plus de disposition et de focus, il existe des façons simples et éprouvées de le faire, sans risquer votre santé :
- La caféine, en quantité appropriée, est l'une des substances les plus étudiées pour donner plus d'énergie et de disposition à l'entraînement.
- La betterave et les feuilles vert foncé ont un effet naturel similaire d'ouverture des vaisseaux sanguins et aident à la performance pendant l'exercice.
- Boire beaucoup d'eau avant, pendant et après l'entraînement.
- Bien manger avant de s'entraîner, avec des glucides pour donner de l'énergie et des protéines pour aider le muscle.
- Bien dormir, quelque chose que beaucoup de gens oublient, mais qui fait toute la différence en termes de performance et de récupération du corps.
Ces choix offrent une bonne partie de l'effet que les gens recherchent, sans les risques de prendre un médicament qui ne devrait pas être utilisé de cette façon.
Quand chercher une orientation médicale
Si vous utilisez déjà ou pensez utiliser la tadalafil comme pré-entraînement, ou si vous avez déjà ressenti des vertiges, une douleur thoracique, une altération visuelle ou tout autre malaise après son utilisation, le bon chemin est de parler à un médecin avant de prendre toute décision. Une consultation par télémédecine permet d'évaluer votre historique médical, d'identifier les contre-indications et d'orienter sur la meilleure façon d'atteindre vos objectifs d'entraînement en toute sécurité, sans dépendre des tendances d'Internet.
Ce contenu a un caractère exclusivement informatif et ne remplace pas une consultation médicale. N'utilisez aucun médicament de votre propre initiative, en particulier à des fins autres que celles approuvées dans la notice. Demandez toujours les conseils d'un professionnel de santé avant de commencer, d'interrompre ou de modifier tout traitement.
Dra. Rebeca Soares Andrade CRM - GO 39335