¿Qué es el TDAH en la práctica?

De forma simple, el TDAH no es "falta de disciplina" o "pereza".
Es una condición neurológica en la que el cerebro tiene dificultad en:

  • mantener el foco durante mucho tiempo

  • controlar impulsos

  • organizar tareas y rutina

Estas dificultades son persistentes e interfieren en la vida de la persona.

Principales síntomas

Los síntomas del TDAH se dividen en tres grupos:

1. Desatención

  • dificultad de concentración

  • olvidar compromisos

  • perder objetos con frecuencia

  • dificultad en terminar tareas

2. Hiperactividad

  • inquietud constante

  • dificultad para estar parado

  • hablar excesivamente

3. Impulsividad

  • actuar sin pensar

  • interrumpir conversaciones

  • dificultad para esperar

Existen tres formas principales del trastorno:

  • Predominantemente desatento

  • Predominantemente hiperactivo/impulsivo

  • Tipo combinado

Actualizaciones importantes (2024–2026)

Las directrices más recientes, incluyendo el DSM-5-TR y el CIE-11, aportaron puntos importantes:

  • El TDAH se confirma como un trastorno del neurodesarrollo, con base biológica bien establecida

  • Los criterios diagnósticos continúan basándose en síntomas de desatención e hiperactividad/impulsividad, con necesidad de impacto funcional

  • Hubo mayor alineación entre sistemas diagnósticos (DSM-5-TR y CIE-11), aunque con pequeñas diferencias en la forma de clasificar síntomas

  • Creció el reconocimiento de que los adultos también pueden tener TDAH, incluso con diagnóstico tardío

  • Los enfoques modernos refuerzan la importancia del tratamiento multidisciplinario, no solo farmacológico

¿Cómo se realiza el diagnóstico?

El diagnóstico es clínico, es decir, realizado por evaluación médica especializada.

Para confirmar el TDAH, generalmente es necesario:

  • síntomas presentes durante al menos 6 meses

  • inicio antes de los 12 años

  • impacto en más de un ambiente (p. ej.: casa y trabajo/escuela)

  • deterioro real en el funcionamiento de la vida

No existe análisis de sangre ni imagen que confirme el diagnóstico.

TDAH en adultos: ¿por qué crece tanto el diagnóstico?

Hoy se sabe que el TDAH no desaparece en la adolescencia.

En adultos, puede aparecer como:

  • dificultad de organización

  • procrastinación

  • impulsividad financiera o emocional

  • dificultad para mantener rutina

  • inestabilidad profesional o académica

Muchos adultos solo perciben el problema después de años de dificultad, lo que explica el aumento de los diagnósticos tardíos.

Tratamiento: lo que realmente funciona

El tratamiento del TDAH es individualizado y puede incluir:

1. Medicamentos

Estimulantes (primera línea de tratamiento)

Son los más utilizados y con mayor evidencia científica.

Ejemplos:

  • Metilfenidato (conocido por nombres comerciales como Ritalina y Concerta)

  • Lisdexanfetamina (p. ej.: Venvanse)

Cómo funcionan:
Aumentan la disponibilidad de neurotransmisores como dopamina y noradrenalina, mejorando el foco y el control.

No estimulantes

Se usan cuando hay contraindicación, efectos secundarios o necesidad específica.

Ejemplos:

  • Atomoxetina

  • Bupropión (uso fuera de indicación en algunos casos)

  • Clonidina

  • Guanfacina

Estos medicamentos solo deben usarse con prescripción médica. La automedicación puede traer riesgos.

2. Terapia

  • terapia cognitivo-conductual

  • estrategias de organización y rutina

3. Cambios en el estilo de vida

  • sueño adecuado

  • actividad física

  • reducción de distracciones

El tratamiento no "cura" el TDAH, pero mejora mucho la calidad de vida.

Impactos del TDAH cuando no se trata

Sin seguimiento, el TDAH puede llevar a:

  • bajo rendimiento escolar o profesional

  • dificultad en relaciones

  • baja autoestima

  • mayor riesgo de ansiedad, depresión y consumo de sustancias

Conclusión

El TDAH es una condición real, común y tratable.
Con diagnóstico correcto y seguimiento adecuado, la persona puede tener una vida completamente funcional y productiva.

Importante:
Este contenido tiene carácter informativo y educacional. La lectura de este material no sustituye una consulta médica. Para diagnóstico y tratamiento adecuados, consulte a un profesional de salud cualificado.

Dra. Rebeca Soares Andrade CRM-GO 39335