"Doctora, comencé a escuchar un silbido constante en el oído, creí que era estrés. Después vinieron mareos leves, sensación de oído taponado y momentos en que parecía que mi audición disminuía."

Este ha sido un relato cada vez más frecuente desde el crecimiento del uso del Mounjaro® (tirzepatida), medicamento utilizado en el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad.

Muchas personas inician el tratamiento esperando apenas los efectos más conocidos como pérdida de peso, reducción del apetito o molestias gastrointestinales. Sin embargo, algunos pacientes han comenzado a percibir síntomas diferentes e inesperados relacionados con la audición y el equilibrio.

En algunos casos, el acúfeno aparece de forma discreta, principalmente por la noche. En otros, la persona relata sensación de presión en el oído, dificultad para entender conversaciones, vértigo, sensación de "cabeza ligera", inestabilidad al caminar o incluso percepción exagerada de la propia voz dentro del oído.

Y lo más curioso: muchos de estos síntomas comenzaron tras el inicio de la tirzepatida o tras el aumento de la dosis.

¿Qué muestran los estudios más recientes?

En los últimos meses, investigadores han comenzado a investigar una posible relación entre los agonistas de GLP-1 clase del Mounjaro® y alteraciones auditivas y vestibulares.

Análisis recientes de farmacovigilancia han identificado aumento de reportes involucrando:

  • acúfeno;

  • mareo;

  • vértigo;

  • alteraciones auditivas;

  • sensación de oído taponado;

  • trastornos vestibulares periféricos.

Los investigadores aún estudian si existe relación directa entre la medicación y estos síntomas, pero los datos más actuales indican que el tema merece atención clínica.

¿Cuáles síntomas pueden aparecer?

Los reportes más descritos hasta el momento incluyen:

  • Acúfeno continuo o intermitente

  • Sensación de presión en el oído

  • Reducción de la audición

  • Sensación de eco de la propia voz

  • Chasquidos en el oído

  • Hipersensibilidad a sonidos

  • Vértigo

  • Mareo

  • Desequilibrio

  • Sensación de flotación o inestabilidad

  • Molestia auditiva sin signos de infección

Algunos pacientes reportan empeoramiento progresivo; otros describen síntomas transitorios que mejoran tras ajuste de la medicación.

¿Qué puede explicar esto?

Aún no existe una respuesta definitiva, pero los estudios plantean algunas hipótesis importantes.

Una de ellas involucra la pérdida rápida de peso provocada por la tirzepatida. Esta reducción acelerada puede alterar estructuras alrededor de la trompa de Eustaquio, causando síntomas como presión en el oído, autofonia (escuchar la propia voz muy alta) y sensación de resonancia.

Otras hipótesis incluyen:

  • alteraciones de la circulación del oído interno;

  • cambios metabólicos rápidos;

  • impacto sobre estructuras vestibulares;

  • alteraciones inflamatorias y vasculares.

Más allá de náusea y vómito: efectos adversos menos conocidos de la tirzepatida

Cuando se habla de Mounjaro®, la mayoría de las personas conoce apenas los efectos gastrointestinales. Pero estudios recientes han llamado la atención sobre reacciones menos comentadas, incluyendo:

  • Alteraciones auditivas

  • Trastornos vestibulares

  • Alteraciones del gusto

  • Cambios en el olfato

  • Ronquera persistente

  • Sensación de garganta irritada

  • Fatiga intensa

  • Confusión mental

  • Sensación de frío excesivo

  • Alteraciones del sueño

  • Pérdida acelerada de masa muscular

  • Alteraciones menstruales en algunas pacientes

  • Episodios de sudoración inusual

Estos efectos aún están siendo estudiados, pero refuerzan la importancia del seguimiento médico regular durante el tratamiento.

¿Cuándo procurar evaluación médica?

Algunos signos no deben ser ignorados, especialmente cuando surgen de forma súbita:

  • pérdida repentina de la audición;

  • acúfeno unilateral;

  • vértigo intenso;

  • dificultad importante de equilibrio;

  • sensación persistente de oído taponado;

  • empeoramiento progresivo de la audición.

En estas situaciones, puede ser necesaria evaluación con un otorrinolaringólogo y realización de exámenes específicos.

Lo más importante: no normalizar síntomas persistentes

Muchas personas acaban asociando acúfeno, mareo o alteraciones auditivas apenas al estrés, ansiedad o cansancio. Sin embargo, síntomas nuevos tras el inicio de una medicación merecen investigación adecuada.

Aunque los estudios aún estén en curso, las evidencias más recientes sugieren que alteraciones auditivas y vestibulares relacionadas con la tirzepatida pueden ser más frecuentes de lo que se imaginaba inicialmente.

Este contenido tiene finalidad exclusivamente informativa y educacional. Las informaciones presentadas no sustituyen consulta médica, evaluación clínica individualizada, diagnóstico o tratamiento profesional. Cada paciente debe ser evaluado de forma personalizada por un médico, especialmente ante síntomas persistentes, alteraciones auditivas o reacciones tras el uso de medicaciones. Nunca interrumpa ni inicie medicamentos sin orientación médica.

Dra. Rebeca Soares Andrade

CRM-GO 39335