التهاب الكبد الفيروسي عبارة عن عدوى تصيب الكبد ويمكن أن تكون ناجمة عن فيروسات A و B و C و D و E. يعيش كثير من الأشخاص مع المرض دون علمهم، لأنه في بعض الحالات تكون الأعراض خفيفة أو حتى غير موجودة في البداية.
المشكلة أنه بدون التشخيص والعلاج المناسبين، قد يتطور بعض التهاب الكبد إلى تليف الكبد وقصور الكبد وحتى سرطان الكبد.
لهذا السبب، معرفة علامات التحذير تحدث فرقاً.
ما هو التهاب الكبد؟
"التهاب الكبد" يعني التهاب الكبد. يمكن أن يحدث هذا الالتهاب بسبب الفيروسات أو الكحول أو الأدوية أو دهون الكبد وأمراض أخرى.
في التهاب الكبد الفيروسي، يتعرض الكبد للهجوم من قبل أنواع مختلفة من الفيروسات، كل منها له طرق محددة للانتقال والتطور والعلاج.
الأعراض الرئيسية لالتهاب الكبد
يبدأ كثير من التهاب الكبد بصمت. عندما تظهر الأعراض، الأكثر شيوعاً هي:
-
إرهاق مفرط
-
ضعف
-
الغثيان والقيء
-
فقدان الشهية
-
ألم في البطن، خاصة على الجانب الأيمن
-
حمى
-
بول داكن
-
براز فاتح اللون
-
اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
-
حكة في الجسم
في بعض الحالات، يعتقد الشخص أنه ببساطة "غير مرتاح" أو مصاب بفيروس عادي.
متلازمة اليرقان: علامة مهمة
أحد أشهر التظاهرات في التهاب الكبد هو ما يسمى متلازمة اليرقان.
يحدث عندما يكون هناك:
-
جلد مصفر
-
عينان مصفرتان
-
بول داكن جداً
-
براز مبيض اللون
-
حكة شديدة
هذه الحالة تستحق تقييماً طبياً سريعاً، لأنها قد تشير إلى التهاب مهم في الكبد.
التهاب الكبد أ
كيف ينتقل؟
عادة ما ينتقل التهاب الكبد أ عن طريق الماء أو الأطعمة الملوثة، خاصة في الأماكن التي تتمتع بظروف صحية غير كافية.
يمكن أن ينتقل أيضاً عن طريق الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين.
ما هي الأعراض؟
عادة ما تظهر الأعراض بشكل حاد:
-
حمى
-
إرهاق عام
-
غثيان
-
ألم في البطن
-
اصفرار الجلد
-
إرهاق شديد
في الأطفال، غالباً ما يمر دون ملاحظة.
كيف يتم التشخيص؟
يطلب الطبيب فحوصات الدم، خاصة:
-
وظائف الكبد
-
الفحص المصلي لالتهاب الكبد أ
ما هو العلاج؟
لا يوجد دواء محدد للقضاء على فيروس التهاب الكبد أ.
يتضمن العلاج عادة:
-
راحة نسبية
-
ترطيب جيد
-
تغذية متوازنة
-
تجنب المشروبات الكحولية
-
المتابعة الطبية
في معظم الحالات، يتحسن الشخص بشكل كامل.
هل هناك لقاح؟
نعم. لقاح التهاب الكبد أ هو أحد أهم وسائل الوقاية.
التهاب الكبد ب
كيف ينتقل؟
يمكن أن ينتقل التهاب الكبد ب:
-
من خلال الاتصال الجنسي غير المحمي
-
مشاركة الأدوات الحادة الثاقبة
-
الاتصال بالدم الملوث
-
من الأم إلى الطفل أثناء الولادة
ما هي الأعراض؟
كثير من الأشخاص لا يعانون من أعراض لسنوات.
عندما تظهر، قد تشمل:
-
إرهاق
-
ألم في البطن
-
اصفرار الجلد
-
غثيان
-
إرهاق عام
بعض المرضى يكتشفون المرض فقط بعد تغييرات في الفحوصات الروتينية.
كيف يتم التشخيص؟
يتم التشخيص من خلال فحوصات الدم المحددة تسمى الفحوصات المصلية.
تساعد العلامات الرئيسية على تحديد:
-
العدوى الحديثة
-
العدوى القديمة
-
المرض النشط
-
المناعة من اللقاح
في بعض الحالات، يتم طلب أيضاً:
-
الحمل الفيروسي
-
الموجات فوق الصوتية
-
مرونة الكبد
ما هو العلاج؟
ليس كل المرضى بحاجة إلى الأدوية على الفور.
عند الحاجة، قد يتم استخدام مضادات الفيروسات للتحكم في تضاعف الفيروس وحماية الكبد.
المتابعة الطبية ضرورية لتجنب المضاعفات.
هل هناك لقاح؟
نعم. لقاح التهاب الكبد ب فعال جداً وهو جزء من التقويم اللقاحي.
التهاب الكبد ج
كيف ينتقل؟
ينتقل الانتقال الرئيسي عن طريق الاتصال بالدم الملوث.
يمكن أن يحدث:
-
مشاركة الإبر
-
المواد غير المعقمة
-
نقل الدم القديم
-
الإجراءات بدون سلامة كافية
يمكن أن يحدث الانتقال الجنسي، لكنه أقل شيوعاً.
ما هي الأعراض؟
يُعرف التهاب الكبد ج بأنه صامت.
يقضي كثير من الأشخاص سنوات بدون أعراض.
عندما تظهر، قد تشمل:
-
إرهاق مستمر
-
ألم في البطن
-
غثيان
-
اصفرار الجلد
-
انتفاخ البطن في المراحل المتقدمة
كيف يتم التشخيص؟
تتضمن الفحوصات:
-
Anti-HCV
-
PCR للكشف عن الفيروس
-
تقييم الكبد
ما هو العلاج؟
اليوم توجد أدوية مضادة للفيروسات حديثة بمعدلات شفاء عالية.
في كثير من الحالات، يستغرق العلاج بضعة أسابيع فقط.
يزيد التشخيص المبكر كثيراً من فرص تجنب المضاعفات الخطيرة.
هل هناك لقاح؟
لا يوجد لقاح ضد التهاب الكبد ج.
التهاب الكبد د
ما هو؟
التهاب الكبد د فيروس يعتمد على التهاب الكبد ب للوجود.
أي: يحدث فقط عند الأشخاص الذين لديهم بالفعل التهاب الكبد ب.
ما هي الأعراض؟
قد تكون الأعراض أكثر شدة:
-
اليرقان
-
إرهاق
-
ألم في البطن
-
تطور أسرع إلى تليف الكبد
كيف يتم التشخيص؟
يطلب الطبيب:
-
الفحص المصلي لالتهاب الكبد د
-
تقييم التهاب الكبد ب
-
فحوصات الكبد
ما هو العلاج؟
قد يكون العلاج أكثر تعقيداً ويتطلب متابعة متخصصة.
لا يستجيب جميع المرضى بنفس الطريقة للأدوية المتاحة.
كيف نقي؟
الوقاية الرئيسية هي لقاح التهاب الكبد ب.
من لا يصاب بالتهاب الكبد ب لن يصاب بالتهاب الكبد د أيضاً.
التهاب الكبد هـ
كيف ينتقل؟
ينتقل بطريقة مشابهة لالتهاب الكبد أ:
-
ماء ملوث
-
أطعمة ملوثة
ما هي الأعراض؟
قد تشمل الأعراض:
-
حمى
-
غثيان
-
قيء
-
ألم في البطن
-
اصفرار الجلد
من يحتاج إلى عناية أكثر؟
قد تعاني الحوامل من أشكال أكثر حدة من المرض، خاصة في نهاية الحمل.
كيف يتم التشخيص؟
يتم التشخيص من خلال:
-
فحوصات الدم
-
الفحوصات المصلية المحددة
ما هو العلاج؟
في معظم الحالات:
-
راحة
-
ترطيب
-
المتابعة الطبية
عادة ما يقضي الجسم على الفيروس بنفسه.
متى تطلب المساعدة الطبية؟
من المهم طلب تقييم طبي إذا كنت تعاني:
-
اصفرار الجلد أو العينين
-
بول داكن جداً
-
إرهاق مستمر
-
غثيان متكرر
-
ألم في البطن مستمر
-
تاريخ من الاتصال بالدم الملوث
-
علاقات جنسية غير محمية
-
تغييرات في فحوصات الكبد
يمكن اكتشاف التهاب الكبد في وقت مبكر وعلاجه قبل أن يسبب أضراراً خطيرة.
كيف نقي من التهاب الكبد؟
تتضمن الطرق الرئيسية للوقاية:
-
التطعيم
-
استخدام الواقي الذكري
-
عدم مشاركة الأدوات الحادة
-
النظافة السليمة للأغذية
-
ماء معالج
-
مواد معقمة في الإجراءات
الرسالة الختامية
التهاب الكبد الفيروسي لا يسبب دائماً أعراضاً في البداية، وتماماً لهذا السبب قد يمر دون ملاحظة لسنوات.
الانتباه إلى إشارات الجسم وإجراء الفحوصات عند الحاجة يمكن أن يحدث فرقاً كبيراً في التشخيص المبكر وفي نجاح العلاج.
إذا لاحظت أعراضاً مستمرة أو تغييرات في الجلد أو إرهاقاً غير عادي أو لديك عوامل خطر، فطلب تقييماً طبياً. الاعتناء بالكبد هو أيضاً الاعتناء بصحة الجسم كله.
د. ريبيكا سوارس أندرايد CRM-GO 39335